近日,不明原因兒童肝炎在世界的擴散引起了很多人的關注。世界衛(wèi)生組織表示,截至5月2日,已收到來自20個國家的至少228例不明病因兒童肝炎病例報告,并正在對其中50多例病例進行調(diào)查。全球醫(yī)學衛(wèi)生界對此也給予了高度關注,雖然現(xiàn)有大部分證據(jù)都指向了一種被稱為HAdV-41型的腺病毒,但病因目前尚未明確。
基于此,5月4日,由北京醫(yī)學會醫(yī)學病毒學分會、北京醫(yī)學會肝病學分會主辦,北大-圣湘生物分子醫(yī)學聯(lián)合實驗室承辦的“病因不明兒童急性重型肝炎專題研討會”召開,從流行病學、病原學、臨床診斷和治療以及肝移植等多角度對此次新冠疫情流行背景下的兒童急性重型肝炎進行了探討和交流。
本次研討會由中國科學院院士、解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學中心感染病醫(yī)學部主任王福生和北京大學病原生物學系及感染病研究中心主任、北大-圣湘生物分子醫(yī)學聯(lián)合實驗室主任魯鳳民共同發(fā)起,包括中國工程院院士、流行病專家莊輝在內(nèi)的來自傳染病領域從事病原學、免疫學、臨床診治、檢驗及疾控的20余名國內(nèi)頂尖專家學者齊聚云端,共同探討。
北京大學基礎醫(yī)學院病原生物學系李彤副教授對此次肝炎疫情發(fā)展概況和各國家地區(qū)衛(wèi)生組織對病例定義的變化,以及蘇格蘭、英格蘭、歐洲國家及美國等不同國家病例特點調(diào)查研究進行了總結分析,對各國家地區(qū)衛(wèi)生組織的應對策略與建議進行了分享交流。
國家兒童醫(yī)學中心(北京)、首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院、北京市兒科研究所感染與病毒研究室謝正德主任對引起肝損害的多種常見非肝炎病毒進行了梳理和分析,指出非肝炎病毒感染也有可能引起肝損害或者肝炎并發(fā)癥,甚至肝衰竭。除了腺病毒之外,輪狀病毒、麻疹病毒、漢坦病毒等感染情況也需要進一步研究,同時建議加強多學科合作以及病原學監(jiān)測。
中國疾病預防控制中心病毒病預防控制所朱貞研究員針對當前歐美多個國家出現(xiàn)的不明原因兒童嚴重急性肝炎病例,實驗室檢測發(fā)現(xiàn)43.8%的病例為人腺病毒(HAdv)陽性的情況,對腺病毒感染的病原學研究現(xiàn)狀進行了介紹及分享,同時指出引發(fā)此次兒童嚴重肝炎疫情的主要病原還需要更多的病原學、基因組學、肝臟病理和免疫組化分析來確定或排除。
在討論環(huán)節(jié),專家一致認為,腺病毒導致的肝炎尚無系統(tǒng)的監(jiān)測研究,因此急需開展以臨床癥狀監(jiān)測為基礎的腺病毒病原學監(jiān)測,盡快收集相關臨床、流行病學和病毒學監(jiān)測數(shù)據(jù)以及風險因素信息,研判腺病毒肝炎在我國發(fā)生的潛在風險,及早布局,為我國腺病毒相關疾病的防控、預測預警以及疫苗和藥物的研發(fā)提供科學技術支撐。
中國工程院院士、流行病專家莊輝教授在總結發(fā)言中表示,目前全球報告的關于兒童不明原因肝炎的流行病學和臨床資料還不夠完整,缺乏免疫學檢測方面的資料,關于確診、疑似病例的定義標準也不明確,也不清楚是哪些輔助因子使得兒童感染后的疾病加重,這些方面未來還需要通過相關資料的進一步完善作出判斷。
作為此次會議的支持單位,圣湘生物多年來深耕精準醫(yī)學檢測領域,已開發(fā)出一系列肝炎檢測產(chǎn)品。針對此次不明原因兒童肝炎疫情,英國衛(wèi)生安全局(UKHSA)發(fā)布的指導文件建議中明確,對確診病例應進行相應的病原微生物學檢測 。
圣湘生物研發(fā)的腺病毒核酸檢測試劑、單純皰疹病毒2型核酸檢測試劑、腸道病毒71型核酸檢測試劑、柯薩奇病毒A16型核酸檢測試劑、腸道病毒通用型核酸檢測試劑、EB病毒核酸定量檢測試劑、人巨細胞病毒核酸定量檢測試劑、甲型流感病毒通用型核酸檢測試劑等相關產(chǎn)品符合指南推薦,且均獲得CE認證,可助力精準診療!