“十年努力奔小康,一場(chǎng)大病全泡湯”,全國(guó)人大代表、湖南圣湘生物科技有限公司董事長(zhǎng)戴立忠用這樣一句話來(lái)形容重大疾病帶給一個(gè)家庭的傷害。據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委統(tǒng)計(jì),2016年我國(guó)醫(yī)院人均住院費(fèi)用為8604.7元,但我國(guó)貧困地區(qū)農(nóng)村居民人均可支配收入僅8452元。數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)癌癥平均治療費(fèi)用達(dá)15萬(wàn)-50萬(wàn)元。以女性高發(fā)的乳腺癌為例,晚期治療費(fèi)用就達(dá)20萬(wàn)-30萬(wàn)元。戴立忠認(rèn)為,我國(guó)的許多醫(yī)療政策都是以治為主、重治輕防,往往治標(biāo)不治本,投入大效率低。事實(shí)上,據(jù)世界衛(wèi)生組織調(diào)查顯示,要達(dá)到同樣健康標(biāo)準(zhǔn),所需的預(yù)防投入與治療費(fèi)比例為1:8.5。“也就是說(shuō),預(yù)防上多投入1元,治療費(fèi)就可少花8.5元。”
盡管為防控重大疾病,特別是高發(fā)癌癥,近年來(lái)我國(guó)實(shí)施了國(guó)家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目“癌癥早診早治項(xiàng)目”、“農(nóng)村婦女‘兩癌’(乳腺癌、宮頸癌)免費(fèi)檢查項(xiàng)目”等國(guó)家項(xiàng)目,在高發(fā)癌癥防控方面取得了較好的效果,但項(xiàng)目覆蓋面仍相對(duì)較窄。例如,“癌癥早診早治項(xiàng)目”篩查的癌癥僅包括肺癌、乳腺癌、大腸癌、上消化道癌和肝癌5種,目前覆蓋省份僅20個(gè),篩查人群數(shù)量有限;“農(nóng)村婦女‘兩癌’免費(fèi)檢查項(xiàng)目”覆蓋面僅限于農(nóng)村,覆蓋人群也相對(duì)有限,距離《中國(guó)婦女發(fā)展綱要(2011-2020年)》制定的2020年覆蓋率達(dá)到80%的目標(biāo)還有較大差距。
【建議】擴(kuò)大重大疾病防控國(guó)家項(xiàng)目覆蓋面
戴立忠呼吁,首先要在國(guó)家層面加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì),針對(duì)高發(fā)性癌癥(如宮頸癌、乳腺癌、肺癌、肝癌等)、重大傳染病(肝炎、艾滋等)、出生缺陷疾病(唐氏綜合征、遺傳性耳聾、地中海貧血等)分門別類地制定相應(yīng)的防控方案,從疾病的預(yù)防、診斷、治療等各個(gè)環(huán)節(jié)采取相應(yīng)的防控措施,降低重大疾病發(fā)病率。同時(shí)要擴(kuò)大重大疾病防控國(guó)家項(xiàng)目覆蓋面。要將“癌癥早診早治項(xiàng)目”覆蓋范圍擴(kuò)大到全國(guó),進(jìn)一步提高癌癥篩查人群數(shù)量;進(jìn)一步擴(kuò)大婦女“兩癌”免費(fèi)檢查項(xiàng)目覆蓋范圍,確保2020年實(shí)現(xiàn)宮頸癌、乳腺癌覆蓋率達(dá)到80%,2025年實(shí)現(xiàn)“兩癌”篩查適齡人群100%全覆蓋。